在南京，有一个“减重家族”，为了甩掉身上恼人的赘肉，这个家族中有9口人先后通过“切胃”手术来减肥，最多的减掉了95斤。昨日，在绣球公园门口，作为江苏省人民医院减重支持协会的成员，这个家族中首个进行减肥手术的马女士参加“健康降糖万步走”的健身活动。马女士说，自己的体重从217斤降到 132斤之后，不仅整个人变得轻松，连口味和脾气都变了。

　　这一家胖子多：有9人“切胃”减重

　　马女士介绍，也许是基因的问题，自己家里胖子不少，目前家里面已经有9人完成了减重手术，最多的减掉了95斤，人均瘦身70斤，总量超过600斤。

　　42岁的马女士是家里第一个做减肥手术的。30岁的时候，马女士患上了内分泌失调，体重飙升，40岁时，身高150厘米的她，体重已经达到了 217斤。2011年，马女士决定做减肥手术，马女士做的是胃旁路手术，俗称切胃手术。这个手术是切离胃，让胃等消化系统“绕路”或者说是“短路”。在胃的上端离断（并不切除取出）胃，形成上端的小胃囊。把远端的小肠与小胃囊吻合。这样的话，胃的容量只剩下30-50毫升左右，切离了九成多的胃不用。

　　在马女士的鼓励下，她的家族里又有8人先后做了减肥手术，其中体重最重的达到了330斤。“年龄最大的是我妈，做手术的时候是67岁，我的5个表哥表姐，一个外甥女，一个侄女，最小的是我侄女，还不到30岁。”马女士说。

　　减重后不爱吃肉了：性格也变温和了

　　马女士出生在大家庭，父亲小时候就让她练习体操，体形很好。不过到了青春期，不练体操了，体重就呼啦啦地往上蹿。

　　马女士为了减肥尝试过不少办法，但是收效甚微。不仅如此，身体健康还每况愈下，还患上了糖尿病。由于身材肥胖，马女士甚至连男朋友都找不到。

　　“我的一个朋友是江苏省人民医院的医生，他告诉我，他们医院外科有一种减肥手术，说不定能帮到我。当时我听了之后立马就去医院咨询，第一次咨询之后就决定动这个手术。”马女士说，从手术到出院十来天，她就瘦了12斤，到第三个月已经瘦了65斤。如今，马女士的体重稳定在了130多斤。

　　现代快报记者了解到，手术后，马女士饮食习惯都发生了变化。以前顿顿都得有肉，手术后开始喜欢吃素菜。除了口味，性格也发生了一些变化。马女士说，她以前的性格特别差，很暴躁。现在，脾气温和多了，心态上发生很大的变化。

　　疑问：想减肥都能去“切胃”吗？

　　现代快报记者了解到， 如今江苏很多三级医院都开展“缩胃”减肥手术。不少肥胖者向医院求助要求切胃，有些不胖的人也提出手术要求，希望借此瘦身塑形。对此，江苏省人民医院的专家说，切胃手术有严格的手术指征。这样的手术只适合病态肥胖人士，正常体重范围内，甚至一般肥胖的人士，不能做这种手术。他强调，一般肥胖的人群，不主张通过减重手术治疗，“可通过饮食控制、运动等综合方法达到减肥效果。”

　　动手术来减肥，很多人听都没听过，大多数人都不太愿意尝试，更何况是三个才16岁的孩子。切胃手术减肥要切掉2/3的胃，会不会影响胃功能？任何人都可以通过这个手术减肥吗？对于这些疑问，浙医二院国际保健中心7楼王主任提供了专业意见。

　　切胃减肥延伸阅读

　　动手术来减肥，很多人听都没听过，大多数人都不太愿意尝试。切胃手术减肥要切掉2/3的胃，会不会影响胃功能？任何人都可以通过这个手术减肥吗？对于这些疑问，浙医二院国际保健中心7楼王主任提供了专业意见。

　　疑问一：什么叫切胃手术？

　　就是把胃切成食道那样粗细

　　切胃减肥，到底是怎么做的？不少人虽然能从字面意思猜出大概，但具体是个什么手术，大家还是一头雾水。

　　王主任介绍，准确地说，切胃减肥手术叫做“腹腔镜胃袖状切除术”。2008年4月，这个切胃手术被美国食品药品监督管理局纳入正规减重手术，现在全世界已有20多万人做了该手术。

　　他打开一张示意图，在图片上，一个胃连接着食管和小肠，在胃的1/3处有一条竖线。

　　“我们的胃，其实很像是一个酒袋形的大皮囊，左小右大，上面连接着食管，下面连着小肠。示意图上你看到的竖线，就是我们切胃的路径。按食道的粗细把凸出来的右边胃切掉，这样胃就剩下1/3的体积，差不多变成一根像食道一样的管子。胃壁面积减少，我们消化食物的地方减小，整个胃容积也只剩下1 /3。原先吃一碗饭才饱，做了切胃手术后差不多吃几口就饱了。”王主任解释，每次吃饭吃一点点东西就饱，每天摄入热量变少，体重自然而然就下来了。

　　整个手术是用腹腔镜微创做的，需要在肚子上打几个孔，把摄像镜头和手术刀放进去。医生会通过电脑显示屏，在肚皮底下切除患者2/3的胃。因为手术使用的耗材比较贵，手术费用一般在4万元左右。

　　疑问二：切除后减重多少？

　　最多只能减去超重的70%

　　王主任提醒，国外曾对这个正规减重手术做过三年以上的跟踪调查。结果显示，做了手术的病人能减掉50%至60%的多余体重。

　　“美国做了三年的临床调查统计，而我也对自己的手术患者进行回访，体重减少主要发生在手术之后半年到一年以内。一般来说，患者差不多能减去 70%左右的超重体重，即按照自己身高年龄得出的标准体重之外身上多余的肥肉。以章琦为例，1米75的他标准体重是130斤，手术前他有308斤，超过标准体重178斤，再按照70%的比例换算，章琦最终差不多能减去125斤。当然如果配合运动和合理饮食，效果可能会更好。”王主任解释。

　　疑问三：术后胃还会变大吗？

　　胃变小了 吃多会恶心呕吐

　　大家印象中，胖子的胃都是因为暴饮暴食吃撑大的，现在虽然胃被切掉2/3，但如果今后不控制饮食，胃还会变大吗？

　　对此，王主任解释，胃的体积变大，主要有两方面原因：胃壁的细胞个数增多和胃壁的细胞体积变大。当我们器官发育完成后，整个胃的胃壁细胞总数量是固定的，今后不会增加。现在把2/3的胃切掉，等于就剩下1/3胃壁细胞。同时，每个胃壁细胞体积变大是有限的。所以，做完手术后胃可能还会增大，但扩大程度有限。而且，做过切胃手术的人一旦稍微吃多，就马上会引起恶心呕吐。

　　疑问四：吃东西少了 会不会营养不良？

　　仍在发育的孩子需要补充维生素

　　那么吃进去的东西少了很多，我们所需食物中的维生素、微量元素的吸收也减少。术后，患者会不会一方面体重下降，另一方面出现营养不良？

　　“从美国的临床研究来看，做了切胃减肥手术的病人，后期营养不良的比例很少。一方面，这些肥胖病人以前都营养过剩。病人刚做完手术吸收的营养物质偏少，原有体内大量剩余的营养物质刚好补上。不过对于像章琦他们三个孩子来说，现在仍处于生长发育阶段。我建议还要适当额外补充一些维生素、微量元素，比如吃点21金维他、善存片等。”王主任说。

　　疑问五：切胃减肥手术是否人人适合？

　　未成年人BMI超过35合并肥胖疾病才能手术

　　在王主任门诊中，不少肥胖、超重患者来咨询切胃手术，甚至不少人想直接住院手术。“别看这三个16岁的小胖子，做了手术后效果好，切胃手术并非人人适合。”

　　在门诊中，一些超重患者仅仅只需减肥10多斤就能达到标准体重。对于这部分患者，王主任都不建议手术。

　　在美国，切胃手术有着严格标准：病态性肥胖BMI大于40或重度肥胖BMI大于35，合并肥胖导致的内科疾病、高血压、糖尿病等；年龄12到55岁尝试减重失败；无内分泌系统异常、无主要精神疾病；无主要器官心肺肝肾等功能严重异常，满足这些苛刻的条件才能接受手术。

　　而在王主任这里，年龄限制从12岁提高到16岁。他觉得12岁太小，孩子刚处青春期发育阶段，要通过体检，比如骨龄等综合考虑手术患者的生长发育是否达到成人标准才行。