编者按：健康时报《女婴早熟谁之祸》报道刊发以来，不仅引发了全民对于奶粉安全的新一轮热议，也激起了公众对于儿童性早熟问题的关注。来自全国各地询问儿童性早熟问题的电话络绎不绝，家长们最为关心的是：儿童性早熟怎么判断？怎么检测？怎么治疗？怎么预防？

　　每100个孩子就有一个性早熟

　　儿童性早熟问题绝不是个例。

　　孔元原是北京第一家、也是唯一一家儿童性早熟门诊的副主任医师，门诊全称是北京妇产医院北京妇幼保健院青春期保健性早熟门诊。

　　自从2010年3月门诊开设以来，孔元原说：“我每次坐诊都有至少七八例性早熟患者就诊。”

　　在不久前的中华医学会内分泌分会研讨会上，北京协和医院、北京儿童医院、首都儿科研究所等医疗单位的内分泌学专家纷纷表示，现在到医院诊断性早熟的孩子越来越多了。

　　调查显示，我国儿童性早熟率约为1%，在某些经济发达的城市约为3%。

　　性早熟的孩子长不高

　　医学上把“女孩8周岁以前乳房发育，10周岁以前月经来潮；男孩9周岁以前第二性征发育”称为性早熟。儿童性早熟原因是多方面的。女孩发病率明显高于男孩。

　　女孩性早熟的主要临床表现是：乳房隆起，出现阴毛、腋毛，身高增长加速，阴道分泌物增加，甚至月经来潮；男孩则表现为睾丸、阴茎增大，变声，长出小胡子，身高增长加速，出现阴毛和遗精等。

　　“甚至不乏女孩1岁乳房就变大；男孩5岁就长胡须的。”孔元原说。

　　严重性早熟可能带来的主要危害是孩子长不高和心理不健康。

　　因为性早熟的孩子骨龄提前，骨骺闭合早，最终身高低。有些孩子，最终身高甚至不超过150cm。此外，孩子生理的进展超越了年龄相应的心理状态，容易造成心理损害。

　　2岁后洗澡顺便查体

　　4~8岁是儿童性早熟高发期，不少孩子2岁就有症状。孔元原提醒，尤其当孩子抱怨乳房疼时家长一定要警惕，一旦发现孩子有性早熟现象，就应及时带孩子就诊。越早发现，越早治疗，效果就越好。

　　给孩子洗澡是最好的观察时机。所有性早熟的临床症状都要观察，比如女孩的乳头颜色是否加深？是否有乳房隆起？是否过早出现了短小的阴毛等。“一般如果女孩的这些性征出现在8岁前，就应该去找医生确诊是否性早熟了。”孔元原说。

　　三管齐下远离性早熟

　　儿童性早熟主要采用药物治疗。一般而言，经过治疗，病情轻的孩子到10岁、重的到12岁，生长发育就跟同龄人一样了。

　　孔元原建议，预防孩子出现性早熟，父母一定管住孩子的口、眼、手。

　　口：少给孩子吃初乳、蚕蛹、蜂王浆等进补品；避免给孩子吃受激素污染的反季水果、禽类脖颈等；尽量不给孩子吃太油腻的食物，因为胖孩子性早熟发生率更大。

　　眼：避免不良文化的刺激，有意识地切断“儿童不宜”的影视作品。

　　手：把药品、化妆品放在孩子拿不到的地方。

　　就诊信息：

　　擅长治疗儿童性早熟的部分医院：

　　北京妇产医院北京妇幼保健院青春期保健性早熟门诊

　　北京儿童医院内分泌科

　　首都儿科研究所附属儿童医院儿童内分泌科

　　北京协和医院内分泌科

　　复旦大学附属儿科医院内分泌科、中医科

　　上海儿童医院小儿内分泌科

　　编辑提示：儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科，没有开设儿童性早熟门诊的地区，患者可去医院内分泌科咨询就诊。