美国女性冠心病的死亡率已超过男性，目前，我国女性冠心病的发病率也在迅速上升。

　　最近，据世界心脏联盟统计，女性冠心病发病率与日俱增，女性冠心病联合脑卒中的死亡率亦高于男性，心脏病已成为全球女性的头号杀手。

　　一项研究表明，最近10年，美国女性冠心病的死亡率已超过男性。实际上，目前我国各个年龄段的女性冠心病发病率都在迅速上升，女性冠心病联合脑卒中的死亡率亦高于男性。

　　症状不明显误诊率高

　　北京协和医院副院长、心内科主任张抒扬教授强调，女性冠心病临床症状不如男性典型，这也是女性冠心病最危险的因素。

　　典型心绞痛发作在女性并不多见，医生以男性心绞痛标准来诊断，往往会误诊而错过预防及治疗时机。相反，即使女性出现典型心绞痛症状，也未必有冠心病。研究显示，同样是典型胸痛，经冠脉造影证实女性比男性较少出现有意义病变。女性胸痛症状放大，但冠状动脉大血管病变少见，常发生所谓的“X综合征”冠状动脉血流储备低下，是微小血管和内皮细胞功能不良的表现。因此，以胸痛症状预测女性是否有冠心病往往不可靠。

　　张抒扬透露，因急性冠脉综合征就诊的女性，症状除了胸痛外，最常见的是呼吸困难，其他症状往往不明或疑似别的疾病，如头晕、不明原因的停经、腹痛、腹胀、肩背部不适等。这些症状有时很难与冠心病联系起来，因而有可能漏诊近65%的女性冠心病患者。

　　据最新研究显示，女性冠心病治疗率低，在心脏病发作后的1年内，42%女患者会病逝，比男性患者高1倍，而女性在第一次心脏病发作后，比男性更易再发作。所以，专家提醒，经常会出现胸闷、胸痛、背痛、腹痛等症状的女性，一定要采取慎重态度，到大医院或心脏专科进行一系列检查以明确诊断和进行治疗。

　　绝经后女性更易发病

　　女性的危险因素与男性最大的区别在于绝经后对心血管系统的影响。

　　“绝经前的女性，患冠心病的风险的确低于男性。”北京大学第一医院心内科主任霍勇教授说。“但绝经后，女性的患病几率就会逐渐增加，不断接近男性，到老年时，甚至会后来者居上。”

　　研究表明，女性在绝经期前患冠心病的几率要低，可能是得益于女性的雌激素。它可以提高血管弹性、降低血压、增加血中好的胆固醇、降低坏胆固醇，使得血管不容易硬化、阻塞。而在更年期以后，身体内的雌激素降低，女性心血管系统失去了保护伞，心脏血管缺乏缓冲适应力，所以心脏血管病的发生率就急剧增加。

　　“绝经后的女性一定要注意防范冠心病。”霍勇强调。首先，要维持健康的生活方式：清淡饮食、合理补充营养、适当维持体重、多运动、少饮酒、维持心情舒畅。

　　其次，要严控冠心病的各种危急因素，如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。女性绝经前，因为有多种因素的“爱戴机制”在发挥作用，即使有了这些危急因素，也不轻易患病。但绝经后，这种“爱戴机制”会消逝，危急因素的杀伤力就展现出来了。危急因素越多，患病几率就越大，患病速度就越快，患病后的危急性也越高。比如有数据显示，女性冠心病合并糖尿病的死亡风险比普通冠心病患者增加2.6倍;而男性则仅增加了1.8倍。

　　第三，绝经后女性最好定期体检，特别是检查心血管系统的情况，以便早发现问题，早治疗。