1厘米在胃里

　　长5厘米、粗4毫米的茶梗穿透胃壁，仅剩1厘米露在胃壁内。

　　4厘米在胃外

　　茶梗有4厘米已经刺穿胃壁，露在腹腔里，距离肝脏仅1毫米。

　　38岁的龙泉农民胡广志干完一下午的农活，回家后他拿起桌上的一杯茶喝了一大口。但他并不知道，在这些茶叶中，有一个长约5厘米，粗约4毫米的茶叶梗顺着水被喝到了胃里。在一系列的巧合后，这根茶梗在他的身体中展开了一场惊险之旅，刺穿了他的胃壁，距离肝脏仅1毫米，差点危及他的生命。

　　寻茶梗做CT检查也照不出来

　　近日，胡广志在饮茶后三天突然感到上腹疼痛，因为疼痛难忍，他到龙泉当地的医院进行了检查。因为胡广志一直胃口良好，从来没有得过什么胃病，医生怀疑他得了胆囊结石或者胆绞痛，便让他做了一个CT。

　　经过CT检查，并未发现任何异常。但此后，他的疼痛感逐渐加剧了，他又忍了7天，疼痛仍在加剧，他不得不又来到医院进行检查。

　　在进行完胃镜检查后，胡广志上腹疼痛的原因终于找到了。在他胃部幽门口附近，一根树杆样东西直立插进了胃壁中。

　　他这才回想起最近喝的茶是朋友刚刚从外地给他带回来的，茶叶中夹杂着一些茶梗，因为干农活后口渴，大口喝茶，不小心把茶梗喝进去了。

　　险让他进行剖腹探查

　　虽然查明了“罪魁祸首”，但另一个棘手问题又摆在了医生们的面前：胃镜只能确定胃表面的损伤情况，茶梗插入胃壁的部分，是否破坏到了血管和脏器，这些信息还需要CT检测才能确定，只有得到了这些信息，才能为他确定手术方案。但此前通过CT检测时，并没有发现茶梗刺入了他的胃壁。

　　医生告诉记者，这是因为茶梗的密度和胃壁的密度相近，而且体积比较小，在靠密度差别显影的CT影像中，插入胃壁的茶梗很难和胃壁区分开来。

　　此时，老胡被茶梗刺入身体已经有十几天的时间，胃痛越来越剧烈，按照传统的治疗方法，他必须进行剖腹探查，但剖腹探查切口大，术中寻找异物时间长，会危及患者生命，而且还不容易找到异物，给病人带来很大的痛苦。

　　取茶梗茶梗长5厘米粗4毫米

　　省医院的医生们开始寻找更好的解决方案，在分析了茶梗的组成部分后得出结论，茶梗在超声中显示强回声，而胃壁显示低回声，对比度大，容易显示出异物形态和位置，从而为胡广志制定了超声检查的方案。

　　在检测中，省医院超声科副主任医师卢漫博士请胡广志喝下了以淮山药、陈皮等中成药制成的助显剂。在助显剂的帮助下，茶梗终于露出了它的“真实面孔”。

　　超声影像显示，胡广志的胃窦壁明显水肿增厚，有一根长约5cm，粗约0.4厘米的茶梗穿透胃壁，在胃壁外的腹腔内有4cm长，尖端被大网膜包裹，距离肝脏仅1毫米。由于肝脏被称为体内的“大血窦”，茶梗一旦穿过大网膜，造成肝脏损伤出血，老胡将有生命危险。

　　怕茶梗康复后看茶叶就发怵

　　通过超声检查后，医生准确定位了茶梗穿透胃壁的位置，茶梗并未伤及老胡的重要血管及脏器。因为超声检查让医生选择了一种最有针对性的手术方式，通过一次小胃部切口手术，插在老胡体内半个月的茶梗被取出，这根茶梗结束了在老胡体内的惊险之旅。医生介绍，虽然最终还是通过胃部切口才取出了异物，但这种手术与传统的“剖腹探查”相比，由于准确掌握了异物的形态和位置，切口小得多，风险也小得多。

　　目前，老胡已经康复出院，昨日他在接受记者采访时说，目前他的身体恢复很好，已经可以下地干活了，不过他现在看见茶叶还有些发怵，这根险些致命的茶梗给他留下了不小的阴影。（文中病人系化名）

　　医生还原发生几率万分之一

　　虽然茶梗被顺利取出来了，但这个茶梗如果是那么容易刺穿胃壁的话，那它又是如何通过喉咙进入胃部的呢？又是怎么通过食道被喝下去的呢？

　　省医院超声科副主任医师卢漫博士分析了茶梗刺入胃壁的过程。

　　她说，茶梗在被胡广志喝下后，像小船一样经过食道，滑进了他的胃部，在这个过程都显得十分顺利，但几个巧合却接踵而来。

　　随着胃的蠕动波，茶梗混合着胃内食物飘过胃底、胃体到达胃窦部，快经过胃时，却被胃部最窄的幽门管挡住了，当它努力挣扎着穿过幽门时，不幸的是随着胃的不断蠕动，它的方向改变了，从纵向变为横向，卡在胃相对狭窄的胃窦处。

　　由于茶叶杆有一定硬度，其中一端比较尖锐，在胃窦壁不断猛烈蠕动和收缩过程中，不幸的事情发生了，茶梗一点一点地插进了老胡的胃壁中。“鱼刺刺穿胃壁的情况偶尔可以发生，但我们从来没有见到过茶梗穿透胃壁，非常少见，可以算是万分之一的几率。”卢漫博士说。

　　医生提醒

　　误吞后喝普通醋无用

　　误吞鱼刺、小骨头等异物后，不少市民都是采取大口咽米饭、喝醋等“土方法”。医生提醒，这些方法都不科学，并不可取。大口吞咽米饭、青菜等食物，食道运动加剧，骨头可能越卡越深；普通食用醋浓度低，溶化不了鱼刺、骨头。异物卡喉，市民切勿强吞或者强取，以免糜烂、溃疡，甚至穿孔，最好立刻上医院，请医生帮忙夹取。（华西都市报 崔燃杨涛）