针灸究竟能治疗什么病？这是国际医学界一直向中国传统医学提出的问题。我国学者在针灸适宜病症研究方面取得了新的进展，最新结果显示，针灸可对１６个系统的５３２种病症发挥不同程度的治疗作用。

　　这是天津中医药大学第一附属医院、中国针灸学会临床分会针灸病谱学术委员会主任委员杜元灏博士主持的国家“十一五”科技支撑计划项目——“针灸适宜病症研究”课题获得的最新结论。

　　这一研究采用循证医学方法对国内外临床证据进行了全面的综合分析，按照临床证据的强度，建立了５３２种针灸适应症的循证等级病谱。研究结果显示，针灸适应症主要集中在肌肉骨骼系统、神经系统、消化系统、泌尿生殖系统、眼和附器、精神行为障碍和皮肤病等。

　　杜元灏说，针灸治病是依靠协调和促进人体自身的调节机能及康复潜力，从而实现疾病的良性转归。由于疾病的情况很复杂，不同的疾病病理变化各异，同一疾病也存在分期、分型和轻重程度的不同，针灸的疗效也就存在必然的差异。因此，在获得针灸适宜病症的基础上，进一步评价针灸治疗不同病症的效能总趋势更为重要。

　　早在２００２年，杜元灏就提出了针灸效能等级病谱的概念，即将针灸治疗的适宜病种划分为三个等级，针灸独立治疗可获得治愈或临床治愈的病种即为一级病谱，作为主治疗可获得整体好转的病谱即二级病谱，仅作为辅助治疗的即三级病谱。

　　本次研究首先对５３２种病症中最常见的２４９种病（包括１２１种病和１２８种病的３２７个亚型）进行了针灸效能分类，结果显示：一级病谱有２８种病和３５种病症的４０个亚型，如肱骨外上髁炎、肌肉劳损、落枕、颈椎病、肩关节周围炎、未特指的功能性头痛、周围性面神经麻痹、功能性消化不良、腹泻、膈肌痉挛、小儿非器质性遗尿症、痛经、视疲劳综合征、梅核气、癔病、失眠症、带状疱疹、急性扁桃体炎、急性腰扭伤、胎位不正等。

　　二级病谱有８４种病症和１２５种病症的２３４种亚型，如肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、膝骨性关节炎、中风、消化性溃疡、胆囊炎、围绝经期综合征、经前期综合征、慢性前列腺炎、视神经萎缩、肠易激综合征、心脏神经症、黄褐斑、神经性皮炎、变应性鼻炎、慢性咽炎、声带麻痹、雷诺氏病、高血压病（Ｉ期）、晕动病、中暑、肥胖症、妊娠呕吐等。

　　三级病谱包括４种病和４２种病的６０个亚型，如椎管狭窄、颈椎病、糖尿病（ＩＩ型）等。