吃饭的时候我们是先吃菜还是先吃肉这一点或许是很多人生活忽略的点，认为这样并不会有什么健康交易愉快和，但是对于 糖尿病患者们来说，掌握健康的饮食顺序可以更好的控制血糖与胰岛素，这样也是省钱保健康的小技巧。

怀石料理的智慧

史考特在京都旅游期间，对当地人的样貌感到印象深刻。京都街头不管男女老少（特别是长者）都身材纤细，步履轻盈。臃肿体态的日本人不是没有，但明显比台湾少。但是，日本是一个吃很多米的国家：寿司是米、亲子丼是米、饭团还是米。吃这麽多快速易消化的碳水化合物，日本人是如何维持纤细健康呢？

在某晚怀石料理的席间，享用完了生鱼片、野菜等佳肴后，侍者端上了一碗杂烩鸡肉饭，让史考特灵光乍现，想起最近看到的一篇研究：「用餐顺序对血糖及胰岛素的影响」。如果怀石料理能反映出传统日本饮食习惯，那麽我们或许可以用这篇文献来解释日本人吃米却不发胖的现象...

（注：二战前的日本确实是以低肥胖、低文明病着称，但随着生活形态及饮食西化，糖尿病的盛行率在日本不断攀升。）

进食顺序的研究

相信一分钟健身教室的读者都知道，碳水化合物生而不平等，甜甜圈与地瓜对血糖的影响差很大。但您是否知道，进食顺序的先后也会影响血糖！为了研究这个问题，四位来自纽约的学者徵召了11名肥胖且罹患第二型糖尿病的病人进行研究。在不同的两个早上，所有受试者吃下一模一样的早餐，实验共进行两次：

★第一次先吃面包与柳橙汁，随后才吃下蔬菜、沙拉与鸡胸肉。

★一周后重复以上程序，只不过这次先吃蔬菜沙拉与鸡肉，再吃面包与柳橙汁。

用餐後，受试者接受连续的抽血测量血糖与胰岛素浓度，结果...

用餐两小时后，先吃肉与蔬菜组的血糖与胰岛素分泌竟比对手低了74%与49%之多！单纯控制进食的顺序，其疗效竟不输抗糖尿病药物。

研究限制

如同一切医学研究，这篇文献也有其弱点在：第一，他是一个初步研究（Pilot study）。其目的在获取少量的数据，以推动未来更大型、更昂贵的临床试验上路。也因此本研究的实验人数偏低，可能影响数据的可信度。

第二，本研究的受试者皆为肥胖的第二型糖尿病患。其结果是否能推及健康人，史考特持保留态度。第三，实验数据仅记录餐后两小时的变化，两小时以后的血糖与胰岛素趋势是全然无法得知的。

结语

其实史考特很常被问到该先吃什麽才会瘦，以前总是漫不经心地回答：「没差！」还好有这篇文献及时出来，阻止我继续散播错误资讯（或是...让自己出糗XD）史考特并不清楚怀石料理是否能反映日本传统的饮食习惯，但这个日本的传统宴席，其实与许多健康饮食的原则不谋而合呢！