吃大量金针菇，乾癣竟复发。一名30多岁OL乾癣患者，长久以来，透过外用药、口服药及光照治疗，加上作息规律，病情控制良好。不料，爱吃金针菇的她，因为在一周内吃了大量的金针菇，竟导致病情恶化，赶紧回诊。

治乾癣增免疫力小心反误事

治疗科主任医师表示，这属于特殊案例，金针菇是常见的食材，一般民众食用，并不会诱发乾癣恶化。但乾癣患者不可任意服用含有人参、黄耆、巴西蘑菇、灵芝、樟芝等保健食品，一旦增强免疫力，反而导致病情复发。

医师主任表示，乾癣是免疫系统失衡造成，引起全身发炎，发生在皮肤时，会形成红色、斑块状病灶，为典型的寻常型乾癣。如发生在关节，则是关节炎。若发生在血管里，会使血管失去弹性而硬化。发生在眼睛，则导致眼睛发炎。

因此，中重度乾癣病人若未积极治疗，罹患脑中风、心肌梗塞等心血管疾病风险，将高于一般人。病人务必积极接受正规治疗，全身性发炎症状才能获得有效控制，逐渐恢复正常。

误用偏方症状将难控制

部分乾癣患者寻求坊间密医协助，密医最常使用的偏方，就是被一般乾癣治疗视为禁忌的「美国仙丹」─类固醇口服药或针剂。邱足满主任警告，虽然类固醇药效显著，但一停用，症状反弹激烈，相当恐怖，患者最好不要轻易尝试。

此外，少数乾癣病人自认身体抵抗力差，而服用保健食品，恐将引发免疫系统失衡更严重，免疫功能不当增强，导致皮肤症状复发。临床显示，皮肤如出现大面积的乾癣，心血管疾病风险随之升高。想要服用保健食品，一定要先咨询主治医师。

「原来乾癣可以这样治疗」

「乾癣治疗根据症状轻重而有不同」 医师主任说，症状轻微者使用外用药膏，乾癣面积大的中重度患者，除使用涂抹外用药膏外，还会加上口服药物，或到门诊接受光照治疗。若这些治疗方式效果不理想，或是病人体质对这些疗法产生副作用，则可申请健保给付的生物制剂治疗。

邱足满主任表示，以前医师治疗乾癣时，对病人帮助有其极限，但生物制剂对乾癣症状的控制效果非常好，只要积极配合治疗，许多患者直说「原来乾癣可以好到几乎感觉不到！」，就像是痊愈一般。

福音健保延长给付生物制剂

早年健保仅针对中重度乾癣病人给付生物制剂治疗，大约使用一、二个疗程症状改善后，就必须改回口服药、光照治疗，往往使患者陷入好转、恶化、改善又恶化的病痛循环。

有鉴于此，健保自2015年4月起做了调整，针对中重度乾癣病人给付生物制剂治疗时间延长为二年，二年期间即使乾癣消失，也可继续申请使用。对乾癣病人来说是一大福音。

「乾癣患者应避免肥胖」邱足满主任说，肥胖细胞会分泌发炎因子，且影响药效作用。病人若过度肥胖，药物剂量必须超过一般人，才能扩散至全身，发挥疗效。建议乾癣病人应严格控制体重，以提升药效。