卫生部卫生经济研究所研究员李卫平正着手写医改中关于公立医院改革成果的报告。2011年2月公立医院改革启动以来，这位医改的专家组成员就潜心研究公立医院改革。不过，这份报告的着眼点还是让她苦恼万分。

　　“公立医院改革是今年的重点工作，也是新医改的重要组成部分，但相较于全民基本医疗体系来说，公立医院改革的进展相对缓慢，成果并不明显。”李卫平表示。

　　入世十年，中国医疗产业渐渐和世界接轨。允许国外企业参与中国药品批发销售、允许外商合资办院、放开外商在医疗保健领域的政策、履行知识产权保护义务。

　　然而，国内的医改并不如放开外资那样顺利。随着新医改方案设定的3年期限的临近，各地医改提速动作频现。甘肃省财政厅、卫生厅迅速拨发医改补助资金6.144亿元;四川省政府办公厅发文对省公立医院改革试点工作提出具体要求。在全国范围内，卫生部对所有省份的国家基本药物制度实施情况进行监测评价。

　　11月16日，国务院副总理李克强在《求是》上发表了题为《不断深化医改 推动建立符合国情惠及全民的医药卫生体制》的文章。文章指出，要加快推进基本医疗保障制度建设、基本药物制度建设，以及公立医院改革试点。“这些改革事关全局，是整个医改的重点、难点，也是改革攻坚的主要方向，必须集中力量抓紧抓好。”

　　新医改重启三年，投入8500亿元。然而和付出的相比，收获得略显单薄。

　　新医改三年

　　“医改三年，不容易。”北京大学政府管理学院教授顾昕对《华夏时报》记者表示。

　　据了解，截至目前，全国城乡居民基本医保参保人数达到12.7亿人，覆盖率达95%。新农合和城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例达到60%以上，人均补贴由原来的120元提高至200元。另一方面，全国各省市均实现了基本药物制度基层全覆盖。

　　“基本医疗保障制度覆盖全民，建立基本药物制度，健全城乡基层医疗卫生服务体系，普及基本公共卫生服务，公立医院试点改革等5项内容中，前2项完成情况良好。”李卫平表示。

　　11月2日，卫生部部长陈竺在一次会议上指出，此次医改就是要“把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，目前已覆盖了95%以上的人口，此次医改基本成功”。

　　不过，尝试总是伴随着问题。基本药物制度尽管已经实现了基层覆盖，但其招标采购环节上还存在问题。制定、招标、配送年初才定型，现在采取半强制措施。

　　“基本医疗保障其实包含三个内容，医保、谁买单、怎么买。医保能不能给我们付大头。医保机构怎样购买，有没有讲价的权利。先把医保体系建立起来，先有，再完善。医保这方面，走向全民医保我们要保住基本，同时还要推进医保付费改革，方向清楚了最后一个可以慢慢尝试。”顾昕说。

　　然而，硬币另一面是“保基本”却很难达到。“按我们现在的筹资水平，假定当年的医保资金全花掉了，也只能保住65%左右，还没到70%。”顾昕表示。

　　除此之外，我国城乡之间的公共卫生服务差距还很大，近年来大城市的医疗卫生服务体系有了很大的改观，但农村进展相对缓慢。