医保报销中,异地就医结算最为麻烦。不过最近传来好消息,跨省异地就医可以直接结算啦!赶紧一起了解一下吧。
跨省异地就医直接结算工作将突出北上广等就医集中的关键地区
20日获悉,随着国家异地就医结算系统上线,跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段,未来在工作中,人社部门将抓住关键时间节点、地区和任务,其中在地区中突出京津冀、上海、广州等就医集中的关键地区。
人社部副部长游钧20日在基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会上说,随着国家异地就医结算系统上线和《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》出台,跨省异地就医直接结算工作已由政策制定和系统开发阶段正式转入落实政策、系统的部省对接和经办试运行的新阶段,人社部门将抓住关键时间节点,突出京津冀、上海、广州等就医集中的关键地区,突出人员备案、系统对接、预付金拨付、社保卡全国通用等关键任务。
人社部社保中心主任唐霁松介绍,根据相关工作要求,2016年底,基本实现全国联网,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
异地就医结算流程
1.参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。
2.参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。
3.参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构,形成全国异地就医备案人员库,供就医地获取信息。
4.在结算方面,参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。
异地就医报销材料
1.本人填写的《成都市城镇职工住院医疗费统筹支付结算表》。
2.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据。
3.患者或家属签字认可的费用清单。
4.中药复式处方。
5.出院病情证明。
6.异地住院的需提供当地社保经办机构对医院的等级证明和住院期间的病历复印件。
7.本人身份证、社保卡以及成都市工行、建行、农行任一活期储蓄账号(委托他人办理的,须提供委托人或代办人的身份证原件及复印件)。
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