今日从北京卫计委获悉：北京医改实施两周以来，3600余所医疗机构服务秩序全部正常，运行平稳有序。

　　两周来，药品阳光采购平台累积订购金额28.7亿元，累积节约药品费用约2.4亿元，节省幅度达8.4%。三级医院药占比由40.8%下降到34.9%，二级医院由47.6%下降到41.6%。医疗机构以药补医机制已不复存在。

　　监测表明，两周来三级医院总门急诊量与去年同期相比减少13%，二级医院总门急诊量与去年同期相比减少6.8%。一级医院及社区服务中心门急诊量与去年同期相比增加8.3%。

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　　1.取消挂号费、诊疗费

　　此次医改，北京的3600多家医院将全部取消15%的药品加成（不含中药饮片），所有药品实行零差率销售。同时取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费，从以药养医过渡到以医养药。

　　2.医事服务费如何收费

　　不同级别医院和医师所收取的医事服务费不同，报销比例也不同，最后患者所需要自付的金额有较大的差别。比如三甲医院的普通门诊医事服务费是50元，知名专家是100元，但是报销金额都为40元，患者所需自付金额分别为10元和60元。一级及以下医疗机构普通门诊医事服务费为20元，可报销金额为19元，自付金额1元。

　　3.就诊挂号流程不变

　　虽然挂号费被取消了，但除了收费标准的变化外，医院的挂号流程以及预约挂号周期都没有受到影响，患者依旧可以依照各医院原有的规定流程进行预约或现场挂号。

　　4.药价会出现下跌

　　本次医改中，北京将全市各级各类医疗机构纳入阳光采购平台，通过竞争议价的方式确定药品品种和价格，按需采购。其价格与全国省级集中采购的最低价动态联动，且保持公开透明。据透露，采用阳光采购之后，药品采购价格平均下降8%，全市公立医疗机构每年可以节约药品采购费用约28亿元。再加上取消了15%的药品加成，所以，药价会出现约20%的下跌。

　　5.医保报销流程没有变

　　此次医改方案实施后对参保人员就医报销流程不产生影响。北京市参保人员在定点医疗机构就医时，仍执行持卡就医实时结算相关规定。

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