这6家医院为市李惠利医院、市第一医院、市第二医院、市宁大附属医院、解放军113医院和市妇儿医院。

　　与以往的同病种费用相比，单病种收费实现“两降”：一是均次总费用较前3年下降10%左右；二是个人自付比例确定为3%～10%，也将显著降低。

　　打包病种数居全国之首

　　按病种付费有别于传统的按医疗项目逐项累计。它是指患者从确诊入院，按诊疗规范接受治疗，最终达到临床疗效标准出院，整个过程发生的全部费用实行定额收费。其中包括床位、护理、检查、检验、治疗、药物、手术、麻醉、材料等费用，包含治疗过程中出现的并发症相关费用，但不包含伙食费、陪护费、个性化医疗需求费用。

　　“据测算，在保证医疗服务质量和安全的前提下，按病种付费方式将使同病种均次费用较前3年下降10%左右。”市卫生局副局长陈树生说，这项改革目的有三：一是探索医疗服务定价机制改革，二是规范医疗机构诊疗行为；三是提高医保资金管理水平。

　　这72个病种里，每个病种的收费定额标准是依据试点医院近3年全部病例实际诊疗费用测算分析，并结合专家意见最终确定。

　　与其他城市的按病种付费不同，宁波有两大创新直接让市民受惠。一是72个病种“打包”收费的标准确定为医保乙类医疗服务项目，不再受基本医疗保险（放心保）药品和医疗服务项目目录规定限制。二是个人先自付比例确定在3%～10%之间，费用显著降低。

　　来自国家卫计委的消息称，按病种付费，宁波推行的病种数量居全国各城市之首。

　　试点成功后将向全市推广

　　为兼顾市民的个性化医疗需求，对患者要求使用超出按病种试点定额标准的2000元以上植入性材料、床位及发生与本疾病无关的诊治费用时，不计入按病种付费范围，继续按原有医保政策执行。

　　今后，这72个病种范围内，医保参保病人按定额标准由医保与试点医院结算；自费病人按定额标准支付给试点医院。对于实际费用高于按病种付费定额标准的，由试点医院自行承担；低于定额标准的，由试点医院统筹。

　　其他医院也可申请加入按病种付费试点医院，并按三级乙类医院、二级甲等医院分别下调一定幅度执行相应病种的收费定额标准。

　　今后，各大试点医院将推行首诊负责制，医院不得推掉危重和年老的患者，不得让病人提前出院，不得通过变更病种名称等方法多收费。

　　陈树生说，待试点成功后，将在全市推广，今后将视需要，逐步增加按病种付费的试点病种。