“不舒服了就去医院吊瓶水？”这样的情况对于很多老百姓来说都不陌生。但从本周五，也就是7月1日起，南京各大医院除儿童医院外，将全面停止门诊患者的静脉输液。而事实上，南京多家大医院已经开始这么做了。

　　解放军第四五四医院药剂科陆瑜教授告诉记者，对于药物使用首先提倡“口服优先”，因为在胃肠道里，药物先被消化、分解、吸收，然后进入血液后还要通过肝脏，才能分布到全身。如果药物使用出现问题，由于吸收后有一个过程，及时发现还可补救。而输液则不然，直接进入血液，对于危急患者来说固然给药效率更高，但一旦出现问题也更危险。

　　输液的不良反应（药物过敏反应、输液反应）发生率要远高于口服药的不良反应，同时输液过程中还可能存在风险，静脉通道打开后，各种细菌病毒可能由此入侵。当然，最突出的还是容易造成抗生素滥用问题。

　　“输液其实是一种给药手段，而会用到的药物种类很多，包括营养液、维生素、抗菌药物等。按照原则，能口服应优先口服，能打针就不输液。如果一个患者需要输抗生素，其实说明这个患者程度已经比较严重，到达需要住院的程度了。”陆瑜说，其实很多疾病都有口服剂型可以选择，在门诊挂水其实还是有危险的，比如迟发性过敏，这些也可能是足以致命的。

　　卫计委此前曾经给出53种无需输液的疾病清单，这项清单也有很好的指导作用。不过要注意的是，每个患者的病情程度不同，存在个体差异，即便是清单内的疾病，也不排除有个别患者进展极为迅速、情况特别严重，甚至可能引起其他严重合并症。随着疾病的逐步演变，医生会根据患者当时的情况重新判断，即便原本是寻常小病，一旦病情变化可能引起严重后果，医生还是会根据具体情况，酌情选择是否要给予静脉输液的。

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　　静脉输液注意事项

　　1、输液前排空大小便，以免输液中途排便使针头脱落。

　　2、静脉穿刺前应尽力握拳，使静脉充盈，提高穿刺成功率。

　　3、如遇冬天寒冷或血管低沉者，可用热水袋50℃热敷，使血管扩张充盈以利于穿刺成功。