早期的研究表明，仅仅单剂量的常见抗抑郁药运用也能迅速改变大脑细胞彼此间沟通的方式。

　　这个发现，于9月18日网上发表在《Current Biology》，是更好地理解大脑对广大抗抑郁处方药反应的一步。专家说希望最终可以预测哪些抑郁患者可以从药物中获益更多——以及哪些患者可以从其他不同的选择中得到更好地恢复。

　　在一个健康志愿者的小试验中，研究者发现单剂量的抗抑郁药艾司西酞普兰(Lexapro)似乎可以临时地减少脑内大多数区域的大脑细胞簇之间的“连接性”。

　　仅有两个脑部区域出现例外——小脑和丘脑——在这些区域药物会促进连接性。简言之，连接性指的是脑部细胞彼此间的“交流”。

　　小脑调节身体的随意运动，而丘脑则涉及运动、睡眠和处理感觉信息，包括我们看到、听到和接触到的东西等。

　　弗罗里达州迈阿密大学米勒医学院精神病学和行为科学的教授Radu Saveanu博士说，现在还不知道这个发现会意味着什么。

　　但是没有参与该研究的Saveanu说他认为这是通往更加“个体化用药”的早期步骤。理论上，脑部扫描可以用于预测患者服用药物后可能的响应情况。

　　“尽管我们现在有很多可以使用的抗抑郁药，我们没有什么好方法来预测谁可以响应什么药物的作用。”Saveanu说。

　　但是，他强调说，在脑部扫描之前有很多研究可以用于指导治疗。但是当前的研究是必须的第一步，Saveanu说，因为它考察了单剂量抗抑郁药如何影响无抑郁症参与者的大脑。

　　现在的问题是，抑郁症患者的大脑会如何响应?他们的响应跟没有抑郁症的人会有区别吗?有着不同抑郁症的人又会有什么样的响应?

　　研究包括了22位健康成年人，他们进行了功能型MRI扫描，可以描绘大脑的血流情况，指示大脑的电活动情况。每位研究参与者都在不同的日子里分别进行了3次扫描：一次基线扫描;另外一次是服用一剂量Lexapro 3小时后，第三次是在服用一剂量安慰剂(非活性)片剂3小时后。

　　Lexapro是一个选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)，同一组的抗抑郁药害包括百可舒、百忧解和左洛复等品牌。这种药物得到了广泛应用，但是没有人准确知道它们是如何对大脑其作用的。

　　曾经认为它们改变了大脑的连接性，但是这些影响可能要等待几周才能出现，德国莱比锡城人类认知和大脑科学马克思普朗克研究院的员工，本研究的研究者Julia Scaher说。

　　“我们的发现ijeshi了SSRIs会立刻影响脑部的连接性，而且这些改变保护了整个大脑。”Sacher说。

　　她补充道，可能这些改变是在药物改善症状之前“重构”大脑的第一步，通常需要几周的时间——如果它们起效的话。

　　Sacher同意说要证明这些发现对现实世界有用还需要很多工作。她说研究者们还需要去了解抗抑郁药对抑郁症患者和非抑郁症患者的影响有多大的区别——不仅仅是一剂量的影响，还包括长期影响等。

　　希望在于揭开对抗抑郁药有响应和无响应的患者在大脑连接线之间的区别。

　　然后，其中一个想法是在患者进行抗抑郁治疗之前做一个简短的大脑扫描，Sacher说。“理念上，这个脑部基线扫描的模式可以为精神病医生提供额外的信息，让他们了解什么样的治疗最优可能缓解患者的症状。”她说。

　　她强调说，现在仍不可行，但是将来可能可以。

　　功能型MRI扫描是非侵袭性的，需要15分钟的时间。Sacher说，在今后其价格随时间下降之后，它们可能可以为抑郁症患者的治疗提供更合适的方式。（实习编译：方翠微 审校：邱天华）