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椎间盘是脊柱吸收冲击力量的弹性垫,位于椎体之间,由两种结构组成。外层是环状纤维,内容是胶质中心核。椎间盘可向侧后位突出压迫单一神经根,也可向后与中央位突出,压迫马尾部。腰椎椎间盘突出症大多数发生在第四、第五腰椎之间,第五腰椎、第一荐椎之间或两者皆有。临床症状约略可分为脊椎痛及神经根痛二类,两者可单独产生或合并出现。
第四、第五腰椎之间,第五腰椎、第一荐椎椎间盘突出所造成的神经根痛称为坐骨神经痛,疼痛可辐射至臀部或远至小腿与足踝,并可伴有麻灼或刺痛感。严重发作时,病人可能举步维艰,咳嗽或喷嚏时都会加重不适,唯有卧床休息或卧床并弯屈髋关节及膝关节时才能减轻疼痛。高位腰椎椎间盘突出症(含第三、第四腰椎之间或以上)的疼痛位于鼠蹊部及大腿前侧,并可能延及小腿甚或足踝内侧。多数椎间盘突出症的病人接受保守疗法能获得改善。
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